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Patienten
Diagnosebezogene Fallgruppen DRG
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Arbeitsbedingungen von Krankenhausärzten zu Beginn der DRG-Einführung (23.11.2006)
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Arbeitsbedingungen von Krankenhausärzten zu Beginn der DRG-Einführung
In dem mehrjährigen sozialwissenschaftlichen Politikfolgen-Forschungsprojekt zur Einführung der DRG, "Wandel von Medizin und Pflege im Krankenhaus (WAMP)", ist die mehrmalige schriftlich standardisierte Befragung von Krankenhausärzten im Bundesland Hessen neben der Befragungen von Patienten und Pflegekräften eine wichtige Erkenntnisquelle über die Veränderungen der Arbeitsbedingungen und der Versorgungsqualität.
Die wesentlichen Ergebnisse der ersten, mit Unterstützung der Landesärztekammer Hessen durchgeführten Befragung im Jahre 2004 liegen nun in Gestalt des "WZB-Discussion Papers" Nr. 309 von Sebastian Klinke und Hagen Kühn vor. Die umfassende tabellarische Dokumentation der Grundauszählung aller in der ersten Befragungswelle gestellten Fragen stellt die Situation kurz nach der verpflichtenden Einführung von DRGs dar. Das damit gewinnbare Bild ist also von "vorläufiger Natur" und muss sich als Tendenz erst in weiteren bereits durchgeführten (zu Beginn des Jahres 2006) oder noch durchzuführenden Befragungswellen beweisen.
Erste im Textteil des Berichts vorgenommene Vergleiche der Antworten auf identische Fragen in den beiden ersten Wellen zeigen ein differenziertes Bild: An bekannten Defiziten z.B. des Entlassungsmanagements änderte sich wenig und weiterhin beklagen sich ähnlich viele Ärzte über die sich durch die DRG-Einführung verschlechternden Arbeitsbedingungen. Andererseits sind z.B. die Einflüsse von Kassen und Verwaltung auf Behandlungsentscheidungen nicht stärker geworden. Schließlich zeigt sich, "dass immer mehr Ärzte bereit sind, medizinischer Notwendigkeit keinen Vorrang gegenüber wirtschaftlichen Erwägungen einzuräumen."
Hier finden Sie die 131-seitige (davon 92 Seiten tabellarische Häufigkeitstabellen) Studie über "Auswirkungen des DRG-Entgeltsystems auf Arbeitsbedingungen von Krankenhausärzten und die Versorgungsqualität in deutschen Krankenhäusern".
Bernard Braun, 23.11.2006