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Weitere Artikel aus der Rubrik
Prävention
Gesundheitsverhalten (Rauchen, Ernährung, Sport usw.)
Lebensmittel aus der Fernsehwerbung: Einfach nur ungesund (1.8.10)
"Kann denn das bisschen Rauch gefährlich sein?" - Kurzinformationen zum Gesundheitsrisiko "Passivrauchen" (20.7.10)
Aufwand an körperlicher Aktivität, um langfristig das Normalgewicht zu halten, ist höher als erwartet (3.6.10)
Alkohol: höhere Preise - weniger Probleme (18.5.10)
Irrtum korrigiert: Obst und Gemüse schützen kaum oder gar nicht vor Krebs (14.4.10)
Minderung des Softdrinkkonsums von Kindern und Jugendlichen - keine einfachen Lösungen (11.4.10)
Steuer auf Junk Food: gut für die Gesundheit (26.3.10)
Körperliche Aktivität ist hilfreich zur Sturz-Prävention bei Älteren (24.3.10)
Sport und körperliche Bewegung: Studien belegen erneut die gesundheitsförderliche Wirkung bei Älteren (22.3.10)
Ein gesunder Lebensstil ist zur Prävention von Diabetes effektiver als Medikamente (21.2.10)
Fragen zur Prävention: Mehrheit der Bevölkerung ist der Meinung "Damit belästigen wir nicht den Hausarzt" (9.2.10)
10minütige Intervention gegen zu hohen Alkoholkonsum zeigt bei vielen Studenten Wirkung (29.12.09)
Verbindliche Alkoholtests für Berufskraftfahrer senken die Quote tödlicher Unfälle (4.12.09)
"Rauchende Colts" - Warum zerstörte "British American Tobacco" 1992 in den USA, Kanada und Australien 60 firmeneigene Dokumente? (2.12.09)
Sind RaucherInnen unterm Strich doch volkswirtschaftlich nützlich? Klärendes aus Österreich (24.11.09)
Nichtraucher-Programme an einer Krankenhaus-Rettungsstation: Erfolgreich bei motivierten Teilnehmern (9.11.09)
Körperliche Fitness stärkt die kognitiven Fähigkeiten älterer Menschen (5.11.09)
Nützliche Helfer: Computer und Internet als Elemente von Nichtraucher-Programmen (1.11.09)
Frauen "ticken" anders als Männer: Auch beim Entschluss, mit dem Rauchen aufzuhören (11.10.09)
Wissenschaftliche Studien zeigen: Ampelkennzeichnung ist für Verbraucher am verständlichsten (30.9.09)
Bilanz von Interventionen zur Förderung von Sport und körperlicher Aktivität: Wie lange hält der Effekt? (27.8.09)
EU-Studie zum Alkoholkonsum: Der Preis für alkoholische Getränke hat auch Einfluss auf die Konsummenge (25.7.09)
Elterneinfluss auf das Essverhalten ihrer Kinder ist kleiner als erwartet (14.7.09)
Anleitungen zur Nikotin-Entwöhnung durch niedergelassene Ärzte: Erfolgreich und kostensparend (10.7.09)
Vom Elend der Versuche, sich "am Riemen zu reißen" und mit dem Rauchen aufzuhören: Sucht - und kein Life-Style (7.7.09)
Der Tabak-Atlas Deutschland informiert über (fast) alles, was mit Tabak und dem Rauchen zusammenhängt (3.7.09)
Programme zur Raucherentwöhnung für Jugendliche: Literaturstudie gibt Hinweise zur Optimierung der Prävention (30.6.09)
Sport und körperliche Aktivität bringt auch für Ältere und frühere "Couchpotatoes" noch gesundheitliche Vorteile (20.6.09)
Meta-Analyse zeigt: Mehr Sport in der Schule ist kein Garant zur Vermeidung von Übergewicht bei Kindern (22.4.09)
"Gesundes-Herz-Programme" zur Prävention haben für die allgemeine Bevölkerung deutlich weniger Nutzen als erwartet (5.4.09)
Staatliches Gesundheitssystem Schottlands zahlt Rauchern, die ihr Laster aufgeben, wöchentliche Geldprämien (5.4.09)
Schwangerschaft und Rauchen: Nützt es, noch während der Schwangerschaft mit dem Rauchen aufzuhören? (27.3.09)
Länder, in denen wenig Rad gefahren und zu Fuß gegangen wird, haben auch ein größeres Übergewichtsproblem (17.3.09)
Alkoholgenuss in Spielfilmen und Werbespots regt Zuschauer vermehrt zum Konsum alkoholischer Getränke an (9.3.09)
"Deutschland bewegt sich!" ... oder auch nicht. Verspeist aber etliche Kalorien zusätzlich (2.3.09)
Egal, ob Atkins- oder Ornish-Diät, Weight Watchers oder Mittelmeerkost: Wichtig ist allein eine kalorien-reduzierte Ernährung (28.2.09)
750 Dollar Prämie für Raucher, die ihr Laster aufgeben: Geldanreize für Nikotinverzicht zeigen in einer US-Studie Wirkung (13.2.09)
Verbot der Fernsehwerbung von Fastfood-Restaurants würde die Verbreitung von Übergewicht bei Kindern senken (9.2.09)
Schlafstörungen und zu wenig Schlaf erhöhen das Risiko für Erkältungskrankheiten um das 3-5fache (13.1.09)
Mehr Sport und körperliche Bewegung ist auch langfristig erreichbar - durch ärztliche Verordnung und persönliche Betreuung (11.1.09)
Vermeidung und Abbau von Übergewicht: Ist die Ernährung weitaus wichtiger als körperliche Bewegung? (8.1.09)
Dollar gegen Pfunde - Finanzielle Prämien motivieren Menschen dazu, gegen ihr Übergewicht anzugehen (zumindest vorübergehend) (4.1.09)
Abnehmen durch Einwerfen!? Gewichtsreduktion mit Medikamenten zwischen Euphorie, schweren Nebenwirkungen und Verbot. (15.12.08)
Vitamine C und E, Selen und vermutlich viele antioxidative Stoffe ohne präventive Wirkung bei Prostatakrebs. PSA-Testprobleme! (10.12.08)
Gesunde oder ungesunde Ernährung: Maßgeblich ist auch die Angebotsstruktur der Lebensmittelgeschäfte und Restaurants (3.12.08)
Steigt der Alkoholpreis, sinken Konsum und alkoholbedingte Todesfälle - und umgekehrt (28.11.08)
Tabakentwöhnung anlässlich eines Klinikaufenthalts: Die Erfolgsquoten sind beachtlich (27.11.08)
Hohe Preise für Obst und frisches Gemüse machen sich schon bei US-Schulkindern am Körpergewicht bemerkbar (11.11.08)
Viel zu viele Kalorien - Kindermenüs in Fastfoodketten (9.11.08)
Autofahren ist "cool", zu Fuß gehen gefährlich. Einstellungen von Eltern und Kindern zu unterschiedlichen Fortbewegungsmitteln (7.11.08)
Finnische Verlaufsstudie: Rauchen im höheren Lebensalter senkt Lebensqualität und Lebenserwartung nachhaltig (1.11.08)
Antioxidative Nahrungsergänzungsmittel fast sämtlich nicht zur Prävention von Darmkrebs tauglich oder sogar potenziell gefährlich (1.11.08)
Teerlunge, Kehlkopfkrebs, Metastasen im Rachen: Nach Belgien zeigen jetzt auch Zigarettenpackungen in England Horrorbilder (15.10.2008)
Das Passivraucherbein: Neues zu den Gefäßerkrankungsrisiken des Passivrauchens. (29.9.2008)
Übergewicht und Fettleibigkeit bei jungen Erwachsenen in Großbritannien: So früh wie möglich in der Kindheit intervenieren. (14.7.2008)
Weight Watchers versus Fitness Center: Welche Maßnahme zum Abnehmen ist effektiver und gesünder? (6.7.2008)
Primärprävention: Nur das Rauchen verursacht heute ein schlechtes Gewissen, andere Verhaltensrisiken werden eher verdrängt (13.6.2008)
Gesundheit steckt an - Nichtrauchen kein einsamer Entschluss (28.5.2008)
"Zu viel Salz ist gesundheitsschädlich!" Schon wieder ein Ernährungsirrtum aufgedeckt? (17.5.2008)
Strikte Rauchverbote in US-Gaststätten und Restaurants hemmen bei Jugendlichen die Entwicklung zum Gewohnheitsraucher (8.5.2008)
Neuigkeiten von der Rauchverbots-Front: Unerwünschte Nebenwirkungen, Tricks und Theaterdonnern (8.4.2008)
"Täglich 1,5-2 Liter Wasser trinken!" Für diesen Ratschlag zur gesunden Lebensweise gibt es keine wissenschaftlichen Belege (7.4.2008)
"Gesundheits-Hysterie!" - Englische Medien stellen Empfehlungen zum Gesundheitsverhalten massiv in Frage (13.1.2008)
Bewegung und moderater Alkoholkonsum zusammen sind mit niedrigem Gesamt- und Herzerkrankungs-Sterberisiko assoziiert! (10.1.2008)
Körperliche Bewegung + Nichtrauchen + mäßig Alkohol + gesunde Ernährung = Gewinn an 14 Jahren Lebenserwartung (8.1.2008)
Schwarze Schokolade schützt vor Herzinfarkt? Im Prinzip ja. Aber leider ... (31.12.2007)
"Aber der Brad Pitt raucht doch auch" - Rauchfreie Hollywood-Schauspieler nur "political correctness" oder Verhaltens-Vorbilder? (27.12.2007)
"Overfed but undernourished": Gesunde Ernährung wird auch durch hohe Preise für kalorienarme Lebensmittel beeinträchtigt (10.12.2007)
Manche mögens nur mit Bildern lassen - Schädigungen der Lungen von Passivrauchern erstmalig im Bild erkennbar. (27.11.2007)
Treppen-Steigen statt Rolltreppen-Fahren - Wie man körperliche Bewegung fördern kann (15.11.2007)
Die nächste Runde im Kampf gegen das Rauchen ist in den USA schon eingeläutet: Rauchverbote in Parks und Privatwohnungen (5.11.2007)
Studie kritisiert fehlende wissenschaftliche Grundlagen und unzureichende Evaluation der Prävention in Deutschland (23.10.2007)
Preis, gesundheitsbezogene Qualität und Komfort von Laufschuhen: Keine Spur von Zusammenhang. (15.10.2007)
Interventionen für mehr körperliche Aktivität bei Kindern und Jugendlichen: Schlichte Erziehungsmaßnahmen bringen nichts (10.10.2007)
"Rama mal halblang!" Oder "Hast du heute morgen schön gammelige Fischabfälle aufs Brot geschmiert?" - Omega 3-Fettsäuren (6.8.2007)
UK: Ein übergewichtiger Überblick über Prävention, Identifikation, Bewertung und Management von Übergewicht/Adipositas. (22.7.2007)
Vom Verplempern von Zeit und Geld in bekannt wirkungslosen Anti-Übergewichtsprogrammen - Der Aufwand wirksamer Programme (14.7.2007)
Erkenntnisse der Krebsforschung über die Risiken des Aktiv- und Passivrauchens - Auch nach dem 1.9.2007 wichtig! (13.7.2007)
Interventionen gegen Übergewicht im Kindesalter: Der Kampf gegen die Macht der Gewohnheit (10.7.2007)
Mobil zu immobil - Erhöhen lange Flugzeiten das Thromboserisiko? Ergebnisse eines WHO-Reports (3.7.2007)
"Vollkorn gegen Herzinfarkt!?" - Studien zeigen ein bisschen Evidenz und hinterlassen jede Menge Mängel und Zweifel (29.6.2007)
"Teuer, meist überflüssig - und trotzdem gekauft" - Angst von Kerngesunden vor Cholesterin versus mündiger Verbraucher (28.6.2007)
Gesundheitsverhalten von Erstsemestern: Selbst unter Medizinstudenten finden sich kaum Vorbilder (30.5.2007)
Vorsicht vor der Verharmlosung von Alltagsdrogen - "Drogen- und Suchtbericht 2007" (22.5.2007)
Alkoholkonsum in 30 OECD-Ländern: Je liberaler die gesetzlichen Vorschriften, desto mehr wird gesoffen (30.4.2007)
Steuerung des Alkoholkonsums von Jugendlichen: Höhere Steuern oder Heraufsetzung des Mindestalters? (28.4.2007)
Wissenschaftler sind sich einig: Alkohol und Tabak sind schädlicher als Cannabis (23.3.2007)
Befragung zu Frühstücks-Gewohnheiten: Jüngere haben keine Zeit für die erste Mahlzeit (21.3.2007)
Raucher-Entwöhnung: Schon kurze sportliche Betätigung hilft, das Verlangen nach Nikotin zu überwinden (14.3.2007)
Schnupf- und Kautabak sind keine "gesunden" oder harmlosen Varianten des Rauchens. (14.2.2007)
Schockierende Fotos auf Zigarettenpackungen werden von Rauchern eher wahrgenommen (9.2.2007)
Studie im Auftrag des BMG beklagt zu viele "Tabakrauchereignisse" in Film und Fernsehen (16.1.2007)
Mit Rotwein und Kaffee, Walnuss und Olivenöl ein bißchen Gesundheit naschen (4.1.2007)
Reduktion des Zigarettenkonsums hat keinen gesundheitlichen Nutzen (29.11.2006)
Wer das Rauchen aufgibt, ist weniger alkoholgefährdet (24.11.2006)
Gesunde Ernährung und gesunder Lebensstil sind zwei verschiedene Dinge (20.1.2006)
Ernährung mit vielen Ballaststoffen ist kein Garant gegen Darmkrebs (19.1.2006)
Neues Themenheft zur Gesundheitsberichterstattung: "Körperliche Aktivität" (28.8.2005)
Ökonomische Folgen des Rauchens in den USA (26.7.2005)
Seite mit den Texten aller Artikel aufrufen:
Gesundheitsverhalten (Rauchen, Ernährung, Sport usw.)
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Gesundheitsverhalten (Rauchen, Ernährung, Sport usw.) |
"Vollkorn gegen Herzinfarkt!?" - Studien zeigen ein bisschen Evidenz und hinterlassen jede Menge Mängel und Zweifel
Auch wenn die "Professor-Bankhofer"-Ratgeber dieser Republik, manche Bäckerinnung sowie Krankenkassenkampagnen es anders und mit gewissem Ton verkünden: Hinter die Erwartung, die Ernährung mit Vollkorn-Müslis, Haferflocken und Weizenvollkornbroten habe nachweisbare positive Wirkungen auf die Risikofaktoren der koronaren Herzerkrankungen oder gar auf die Erkrankung selber, muss ein dickes Fragezeichen gesetzt werden. Wer nur auf die Strategie des "iss Dich gesund" setzt, könnte vergebens auf positive Effekte warten.
Das ist jedenfalls das Ergebnis eines gerade in der "Cochrane Library" erschienenen "Cochrane Reviews", der die Ergebnisse von 10 randomisierten kontrollierten Studien (RCTs) zu dieser Frage vergleichend analysiert hat. Die Reviewer weisen zu Anfang darauf hin, dass die Mehrheit der verbreiteten Hinweise auf und Belege von vermeintlich gesundheitlichen Wirkungen von Vollkornprodukten aus Beobachtungsstudien stammt.
Im Konzept der evidenzbasierten Medizin liefern aber primär RCTs gesicherte wissenschaftliche Hinweise und Wahrscheinlichkeiten für die Wirkungen von medizinischen oder auch anderen, meist gesundheitsbezogenen Interventionen. Wer also ernsthaft erforschen will, ob seine Diagnose, Therapie oder Verhaltenshinweise wirklich den behaupteten oder erhofften gesundheitlichen Nutzen hat, fördert derartige Studien auf methodisch möglichst hohem Niveau und steht Beobachtungsergebnissen skeptisch gegenüber.
Die 10 überhaupt dem Einschlusskriterium RCT genügenden Studien weisen in 7 von 8 Studien zu Vollkornprodukten aus Hafer leichte positive und statistisch signifikante Effekte bei der Senkung des Cholesterinspiegels nach. Trotzdem kommen die Reviewer aber angesichts vieler Mängel oder Unterlassungen praktisch aller dieser Studien zum Schluss: "the positive findings should be interpreted cautiously".
Zu den Mängeln gehören z. B.:
• dass keine der Studien über Effekte von Vollkornernährung oder -Diäten auf die Sterblichkeit oder auf Erkrankungsereignisse der koronaren Herzerkrankung berichtet und sich alle lediglich um die Wirkungen auf Risikofaktoren kümmern,
• dass der Beobachtungszeitraum zwar mindestens 4 Wochen ist, sich aber auf höchstens 8 Wochen erstreckt,
• dass sich die meisten der überhaupt zu gesundheitlichen Wirkungen der genannten Art durchgeführten Studien (8 von 10) mit Hafervollkorn befassten und die Wirkungen vieler anderer Vollkornprodukte oder gar von vollkornbasierten Diätprogrammen bisher nicht vergleichbar untersucht wurden,
• dass bisher auch nur die Wirkungen auf einen Risikofaktor der koronaren Herzerkrankung, das LDL, untersucht wurde und schließlich
• dass die meisten Studien durch Hersteller von Vollkornprodukten und damit unmittelbar materiell interessierten und jedenfalls nicht unabhängigen Akteuren finanziert wurden.
Um kein Missverständnis aufkommen zu lassen: Die vielen anderen durchaus angenehmen und vielleicht auch gesunden Seiten von Vollkornbrot oder -gerichten begründen, warum es bei aller begründeten Skepsis gegen die propagierten krankheitsrelevanten Wirkungen von Vollkornprodukten nicht egal ist, ob jemand Weißbrot-Toast oder Vollkornbrot isst.
Die Zusammenfassung des Reviews "Wholegrain cereals for coronary heart disease" von Kelly, Summerbell, Brynes, Whittaker und Frost" in der Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 2 (Art. No.: CD005051. DOI: 10.1002/14651858.CD005051.pub2) kann man hier kostenlos erhalten.
Die Komplettversion des Reviews ist dagegen nicht kostenlos erhältlich. Ein 24-Stundenzugang zur Cochrane Library kostet derzeit 25 US-Dollar.
Bernard Braun, 29.6.2007